ФФНР у ребёнка: чем отличается от ФНР и ОНР и что ждёт в школе

ФФНР — фонетико-фонематическое недоразвитие речи. Так логопед записывает, что ребёнок не только неправильно произносит часть звуков, но и плохо различает похожие звуки на слух: «с» и «ш», «з» и «ж», звонкие и глухие. При этом словарь, построение фраз и пересказ у него по возрасту, слух и интеллект в порядке. В заключении это может быть написано и короче — ФФН.

Главное, что стоит за этими буквами, — письмо. Чтобы записать слово, ребёнок должен услышать в нём каждый звук, и то, что он путает на слух, потом может путаться и в тетради. Поэтому при ФФНР работают не только над произношением, но и над слухом на звуки, и лучше успеть это до первого класса. Ниже — чем ФФНР отличается от двух соседних заключений, как проверить различение звуков дома и что заключение значит для школы.

Эти три записи — ступени одной лестницы: от «не получаются отдельные звуки» до «отстают сразу все стороны речи». Их ставит логопед по результатам обследования, это педагогическое описание, а не медицинский диагноз.

Соответствие кодам взято из клинических рекомендаций «Специфические расстройства речи у детей» (Всероссийское общество неврологов, 2016); сам термин ФФНР в них не встречается, ближе всего к нему «расстройство фонологического развития»; у логопеда и у врача разные классификации, поэтому слова в двух документах могут не совпадать — это не два разных диагноза.

Нередко заключение длиннее: «ФФНР при дислалии», «при стёртой дизартрии», «при ринолалии». Первая часть описывает, что с речью сейчас, вторая называет причину. От причины зависит план: при дислалии мышцы речи в порядке и звук ставят упражнениями, при дизартрии сначала готовят мышцы. Чем дизартрия отличается от дислалии, разобрано в статье о дизартрии у детей.

Ошибки в произношении слышны сразу, а различение на слух проверяют отдельно. Для этого нужны пары слов, которые отличаются одним звуком, и картинки к ним — нарисованные или найденные в книжке.

Это наблюдение, а не тест. Его результат — повод для разговора со специалистом, а не основание самим ставить ФФНР или снимать его. Если ребёнок путает и в длинной речи переставляет слоги, а словарь заметно беднее, чем у сверстников, это уже ближе к ОНР, и разговор с логопедом нужен тем более.

Первоклассник пишет под диктовку собственного внутреннего голоса: проговаривает слово про себя и записывает то, что услышал. Если для него «с» и «ш» звучат почти одинаково, он может перепутать их и на письме, даже зная обе буквы. Американская ассоциация речи, языка и слуха (ASHA) отмечает, что даже лёгкие нарушения звукопроизношения у дошкольников повышают риск трудностей с чтением и письмом. Риск не означает, что ошибки обязательно появятся, и занятия до школы как раз готовят ребёнку опору для письма. Какими бывают такие ошибки и как их отличить от невнимательности, рассказано в статье о дисграфии у детей.

Само по себе заключение ФФНР не закрывает дорогу в обычный класс. Что может понадобиться:

Нужна ли комиссия именно вашему ребёнку, решается с логопедом ближе к школе — по тому, что осталось от нарушения к тому моменту.

Отличие от работы при ФНР — в том, что параллельно с постановкой звука ребёнка учат его слышать. Обычный порядок такой.

Сколько это займёт, по заключению не сказать: многое зависит от того, сколько пар звуков нарушено, есть ли за ФФНР дизартрия и как часто ребёнок занимается.

Фонетико-фонематическое нарушение речи (ФФН) и общее недоразвитие речи (ОНР) входят в перечень нарушений, с которыми центр работает на логопедических занятиях. Работа начинается с обязательной первичной диагностической консультации логопеда: подробный сбор анамнеза, диагностика ребёнка, беседа с родителями и обсуждение индивидуальной программы. Консультация длится 40 минут, на ней формулируют задачи будущих занятий. Сами занятия идут от 40 до 60 минут — в зависимости от возраста, особенностей ребёнка и программы.

Слух на звуки тренируют и в группе: в курсе подготовки к школе для детей 4–7 лет первая ступень грамоты в 4–5 лет посвящена фонематическому слуху, дальше идут звуко-буквенный анализ и чтение с письмом. Логопеды центра перечислены на странице «Специалисты».

ФФНР не ставят малышам за то, что они ещё не выговаривают сложные звуки. «Р» обычно появляется к 5–6 годам, шипящие — к 4–5, и замена «р» на «л» у трёхлетнего ребёнка — норма, а не нарушение. Если заключение написали очень рано, спросите, на чём оно основано.

Бывает и наоборот: за «ФФНР» прячется больше. Если ребёнку трудно пересказать сказку, он путает окончания и строит короткие фразы, работа нужна шире, чем над звуками. А если причина в слухе, занятия по различению звуков не помогут, пока со слухом не разберётся врач. Само заключение не пожизненное: его пересматривают при повторном обследовании, и после занятий оно может смениться на ФНР или быть снято.

Логопед пишет заключение по педагогической классификации, врач — по медицинской, где такого термина нет. Ближе всего к ФФНР код F80.0. Расхождение в словах не значит, что специалисты не согласны друг с другом.

Да. Даже если комиссия рекомендует адаптированную программу, для фонетико-фонематического недоразвития в описаниях программ предусмотрен вариант 5.1, при котором ребёнок учится вместе со сверстниками. До первого класса стоит довести до конца работу над путаемыми парами и звуковым анализом, а в школе при необходимости продолжить занятия с логопедом.

Дислалия называет причину: мышцы речи и нервная система в порядке, ребёнок просто не научился правильно произносить звуки. ФФНР описывает картину: звуки не только не получаются, но и путаются на слух. Поэтому бывает «ФФНР при дислалии».

По заключению этого не понять. Отдельные звуки с возрастом иногда выравниваются, но путаница на слух у школьника нередко проявляется на письме. Спросите логопеда, который видел ребёнка, что он ожидает и по каким признакам вы увидите изменения.

Разобраться, что стоит за буквами в заключении и с чего начать, можно на первичной консультации логопеда. Центры Speech Steps есть в Москве (Медведково), Мытищах, Пушкино, Сергиевом Посаде, Санкт-Петербурге и Сочи — выберите удобный на главной странице.